病人的術(shù)前準(zhǔn)備

　　應(yīng)向病人詳細(xì)解釋清楚德國(guó)狼牌內(nèi)窺鏡檢查的目的、過程和注意事項(xiàng)，爭(zhēng)取病人的密切合作與配合，要強(qiáng)調(diào)德國(guó)狼牌內(nèi)窺鏡檢查方法本身是安全的，內(nèi)窺鏡的插入與拔出是輕柔的，進(jìn)行是順利，的，耍盡力消除病人的恐懼心理。有部分病人對(duì)于牙墊有顧慮，且害怕會(huì)有痛苦。如果這些恐俱能被事先消除，病人可能配合良好而減少鎮(zhèn)靜劑的使用，這將使檢查過程無(wú)論對(duì)于 ·病人和醫(yī)師娜更容易的多。

　　檢查前一天晚餐后，病人要禁食、禁飲水。吸煙的病人，術(shù)前最好禁煙三天，以減少胃內(nèi)分泌。胃內(nèi)如有，儲(chǔ)留者，例如在幽門梗阻時(shí)，應(yīng)先行洗胃以后再進(jìn)行檢查。

　　檢查前2 - 5分鐘，國(guó)外通常用靜脈注射安定和呢嚨 (度冷丁)等鎮(zhèn)靜劑，劑量要根據(jù)病人的年齡、體重、和緊張優(yōu)慮的程度而定，常用的劑量是安定5毫克和服健50毫克。很多臨床醫(yī)師只用安定，不過，少用安定而多用呱吮是可取的，因?yàn)榭稍跈z查完畢后將呱嚨的麻醉作用用Naloxane hydrochloride靜脈注射來(lái)消除掉，而使病人立刻清醒，撲脈注射安定宜選擇較粗的靜脈，避免注射至靜脈外，否則可導(dǎo)致發(fā)炎。

　　我國(guó)一般不用靜脈注射而在術(shù)前16-15分鐘肌肉注射阿托品。.5毫克，必要時(shí)同時(shí)肌注安定10毫克或呱綻50毫克。如胃腸擂動(dòng)過于活躍，可用安胃靈(Antrenyl) 4毫克肌注。應(yīng)用2%利多卡因口含做咽部表面麻醉或噴霧麻醉。

　　如果病人有胃排空困難，幽門梗阻，估計(jì)胃內(nèi)有大量a 留物影響觀察時(shí)，應(yīng)先下胃管洗胃。在急診大出血做內(nèi)窺鏡檢查前，必要時(shí)亦可先下一粗胃管用冰水洗胃并吸出凝血塊以利觀察。

　　操作醫(yī)師在檢查前應(yīng)仔細(xì)了解病史并閱讀x鋇長(zhǎng)片，以便明確重點(diǎn)更有針對(duì)性地進(jìn)行檢查。