國外醫(yī)療器械發(fā)展動態(tài)

　　在國外，德國狼牌內(nèi)窺鏡的發(fā)展史為300余年，大致可分為起源、雛形、成長和現(xiàn)代4個時期

　　一、起源時期

　　16世紀(jì)中后期，在法國，外科學(xué)家巴番，理發(fā)匠出身，他在整形外科方面創(chuàng)制出許多器械和假肢。1590年荷蘭眼鏡商店占森父子創(chuàng)制成放大率約10倍的第一架顯徽鏡.使人能觀察到很多形態(tài)不同的徽生物.在意大利1603年著名學(xué)者伽利略發(fā)明了沮度計，但這種原始的溫度計有一個雞蛋大的玻瑞腦袋，由于受大氣壓力影響，并不準(zhǔn)確。幾經(jīng)改進，于 1714年德國華倫用海水銀試驗解決了難點，將冰點定為320F沸點定為2120F，這就是華氏溫度計.又經(jīng)20多年.瑞典夭文學(xué)家攝修將冰點定為。C，沸點定為，00C ,即今天人們普遍使用的攝氏溫度計。過去醫(yī)生聽診病人采用直接聽診法，用耳隔著一條毛巾貼著病體聽診，一直沿用將近1500余年，1816年法國醫(yī)學(xué)家雷內(nèi)克創(chuàng)制出單耳式木聽器，舉世聞名.17世紀(jì)后期牛頓發(fā)明七色分光鏡，使1859年克希霍夫在實驗室研究建立光譜分析法成為可能。1850年赫姆霍茨發(fā)明檢眼鏡。注射器是法國醫(yī)師普臘瓦在晚年(1791-1853 年)創(chuàng)制，至今珍藏于法國里昂市俄臺爾·得依博物館內(nèi)，人類祖先以竹管為鏡觀察肛腸. 在，870年，有人將一根直徑13mm的金屬直管成功地擂入職業(yè)吞劍者胃內(nèi).在此啟發(fā)下，開始了胃鑊檢查術(shù)，100多年來，經(jīng)厲硬性，半軟性和纖維導(dǎo)光束內(nèi)腔鏡，現(xiàn)已有電子內(nèi)窺鏡和超聲內(nèi)窺鏡問世.

　　二、雛形時期

　　19世紀(jì)末,1895年10月，德國物理學(xué)家威廉·倫琴發(fā)現(xiàn)x線，無意中攝下第一張手部骨胳圖象，是人類進入電氣時代以來巨大的變革，使無損傷診斷人體疾病的人體影象學(xué)首次步入人類醫(yī)學(xué)，開創(chuàng)了放射診斷技術(shù)的新紀(jì)元，被認(rèn)為是近代科學(xué)上的重大發(fā)現(xiàn)，按照池闡述的原理，人們制造出診斷和治療用的x線機。近代西醫(yī)始于“文藝復(fù)興”后，歐洲 16,17世紀(jì)到了封建社會后期，由于手工業(yè)工廠的出現(xiàn)，生產(chǎn)力發(fā)展，西歐新興資產(chǎn)階級在意識形態(tài)領(lǐng)域里開展反封建運動，使封建關(guān)系瓦解，推動了包括醫(yī)學(xué)在內(nèi)的科學(xué)技術(shù)的發(fā)展.如瑞士巴拉賽爾蘇斯(Paracelsus)認(rèn)為人體的生活功能是一種化學(xué)過程;比利時維薩里(Vcsalius)創(chuàng)立了人體解剖學(xué)，意大利莫爾干尼(Morgagni)創(chuàng)立了解釋疾病的病理學(xué)說; 英國著名實驗生理學(xué)的創(chuàng)始人哈維(William Harvey).證實了體內(nèi)的血液循環(huán)現(xiàn)象;德國病理學(xué)家魏爾嘯(Radoif virchow)創(chuàng)立了細(xì)胞病理學(xué)。由于改進了顯微鏡，法國微生物學(xué)家、化學(xué)家巴斯德(Louuis Pasteur 1822-1895年)發(fā)現(xiàn)細(xì)菌，開創(chuàng)了微生物生理學(xué)，英國外科醫(yī)師斯特((Joseph lister 1827-1912年)創(chuàng)立了外科手術(shù)消毒法。德國眼科學(xué)家格雷費 (Albrecht von Gracfe,1828-1870年)首創(chuàng)虹膜切除術(shù)并使用檢眼鏡觀察眼底;美國外科醫(yī)師霍爾斯特德(William slewit Halsted, 1852-1922年)倡用絲線縫合創(chuàng)傷;達松伐發(fā)明的電療莫定了物理治療法。1898年，Bazzi-Bianchi發(fā)明了雙管聽診器.比1816年雷內(nèi)克創(chuàng)制的單簡式木聽診器優(yōu)越，更加提高了聽診效果.與今天用的雙耳聽診器已相類似。

　　三、成長時期

　　1932年蘆斯卡等人研制出的世界上第一臺電子顯微鏡，被稱為科學(xué)之眼.1933年威爾遜設(shè)計出第一臺單導(dǎo)心電圖描記器.1934年約里奧·居里夫婦發(fā)現(xiàn)放射性同位素.正當(dāng)醫(yī)療器械技術(shù)興起之時，19“年7月28日因薩拉熱窩事件為導(dǎo)火線爆發(fā)的第一次世界大戰(zhàn)至1918年11月才結(jié)束，接著1939年國際上英法對德宣戰(zhàn)，第二次世界大戰(zhàn)開始，西歐各國帝國主義爭奪殖民地，忙于瓜分世界，使醫(yī)療器械發(fā)展受挫。由于戰(zhàn)爭的需要，醫(yī)療器械紛紛轉(zhuǎn)向軍事工業(yè)研制，醫(yī)療器械工業(yè)直到1945年9月二次大戰(zhàn)結(jié)束才得到復(fù)蘇。特別是在軍工基礎(chǔ)上發(fā)展起來的電子技術(shù)，戰(zhàn)后尋求出路轉(zhuǎn)向民間，相繼涌入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域開發(fā)。尤其是本世紀(jì)50-60年代興起的一門邊緣學(xué)科—生物醫(yī)學(xué)工程，是醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代工程技術(shù)相互結(jié)合滲透的結(jié)晶，開始了醫(yī)療器械技術(shù)的基礎(chǔ)理論和應(yīng)用研究，使醫(yī)學(xué)向微觀和宏觀發(fā)展，產(chǎn)生了分子生物學(xué)、免疫學(xué)、病理生物、生物物理、遺傳工程等新興學(xué)科。 50年代出現(xiàn)了超聲成象技術(shù)、60年代放射性同位素成象技術(shù)問世、70年代涌現(xiàn)出電子計算機體層掃描設(shè)備(Cr)成象技術(shù)已成為舉世矚目的三大成象技術(shù).